Diagnóstico Social

“Trata-se pois de interpretar o mundo na sua transformação
e transformá-lo na sua intervenção”
(Faleiros; cit in Baptista; 2001:29)

O vocábulo “diagnóstico” deriva do grego diagnostikós, que significa apto para conhecer (Idáñez e Ander-Egg; 2007: 10), sendo o conhecimento o princípio fundamental na génese do Diagnóstico Social. É através do conhecimento real e concreto da situação-problema que o assistente social poderá progredir na intervenção, como refere Idáñez e Ander-Egg (2007: 16) é necessário conhecer para actuar e só conhecendo é que podemos agir com eficácia e eficiência. Só conhecendo é que podemos realizar um diagnóstico comprometido, adequado à etapa seguinte e sem comprometer as fases subsequentes na intervenção. Só conhecendo é possível ir mais longe, saber o que fazer e é nessa premissa que o diagnóstico social se realiza e se efectiva (Idáñez e Ander-Egg; 2007: 24).

O Diagnóstico Social surge em 1917 com o livro Diagnóstico Social de Mary Richmond, onde a autora definiu e concebeu este instrumento assente no método de serviço social de caso e segundo o modelo clínico, tornando-se este um marco na história do Serviço Social. Hoje, o Diagnóstico Social continua enraizado nos princípios basilares do Diagnóstico Social de Mary Richmond, mas foi-se transformando e evoluindo ao longo da história da profissão. Falar de Diagnóstico Social é falar de um momento no processo de intervenção que está intimamente agregado à génese da acção do Serviço Social.

Assim, podemos entender o Diagnóstico Social como “um processo de elaboração e sistematização de informação que implica conhecer e compreender os problemas e necessidades dentro de um determinado contexto, as suas causas e a evolução ao longo do tempo, assim como os factores condicionantes e de risco e as suas tendências previsíveis; permitindo uma discriminação dos mesmos consoante a sua importância, com vista ao estabelecimento de prioridades e estratégias de intervenção, de forma que se possa determinar de antemão o seu grau de viabilidade e eficácia, considerando tanto os meios disponíveis como as forças e actores sociais envolvidos nas mesmas” (Idáñez e Ander-Egg; 2007: 27).

Através desta definição operacional compreendemos a complexidade e a importância desta fase no trabalho do assistente social. O Diagnóstico Social torna-se o primeiro instrumento de um bom plano de intervenção, o seu carácter dinâmico possibilita-nos compreender as causas dos problemas, permite ver a realidade e interpretá-la, identificar as vulnerabilidades, as ameaças mas também as potencialidades e as oportunidades. Tudo isto deriva do seu carácter sistémico, interpretativo e prospectivo (Guerra; 2002:139).

Contudo, o seu carácter dinâmico traduz uma outra característica da sua génese, o seu carácter inacabado, pois o Diagnóstico Social é um momento do processo metodológico que não se encontra fechado num tempo e numa história. O Diagnóstico deve estar aberto a novos dados e informações, é “uma ferramenta de trabalho inacabada que conduz a uma reelaboração permanente do mesmo” (Idáñez e Ander-Egg; 2007: 21). Assim, o seu carácter dinâmico e esta dimensão inacabada revelam o que foi descrito por Mary Richmond ao determinar que “nenhum diagnóstico é definitivo (…) a investigação continua à medida que se faz o tratamento e durante todo o processo” (Mary Richmond cit. in Idáñez e Ander-Egg; 2007: 21)

O Diagnóstico Social pode ser desdobrado em três fases (Guerra; 2002:136): 1º fase – Pré-diagnóstico; 2º fase – Diagnóstico; 3º fase – Prioridades.

Para cada uma destas fases é necessário definir os métodos e técnicas a utilizar, bem com os instrumentos de recolha de informação. Torna-se importante ressalvar que a escolha das técnicas e instrumentos terá de ter em conta os níveis de intervenção e o seu contexto, estes não podem ser escolhidas indiscriminadamente. Deixamos alguns exemplos de técnicas e instrumentos a serem utilizados no Diagnóstico Social.

(clique para expandir e ver o detalhe)

Entrevista e Visita Domiciliária

Genograma e Ecomapa

Nuvem de Problemas

Análise SWOT

Árvore de Problemas

Análise de Causas e Consequências

Espinha de Peixe

Análise de Variável Motriz

Grelha de Hierarquia de Prioridades de Intervenção

O Diagnóstico Social assume um papel de extrema importância na intervenção sendo imprescindível que a sua elaboração seja cuidada e atenta, de modo a possibilitar o conhecimento dos fenómenos sociais. Por esse motivo e de modo a potenciar a intervenção, é fulcral, como enunciámos anteriormente, que o Diagnóstico identifique as necessidades, aborde os problemas prioritários, as suas causas, qual o contexto que condiciona a situação-problema, os actores implicados, os recursos, os meios disponíveis, tal como as potencialidades e as reais oportunidades de desenvolvimento, dando-nos assim uma visão ampla e mais completa possível da realidade. Como refere Isabel Guerra (2002) “um bom diagnóstico é garante de adequabilidade das respostas às necessidades (…) e é fundamental para garantir a eficácia de qualquer (…) intervenção”.

Salienta-se, no entanto, que o Diagnóstico Social não visa apenas criar uma grelha de leitura que lhe permita compreender uma determinada situação de modo a construir uma estratégia de intervenção social, mas também procura a produção de conhecimento sobre uma determinada realidade. Existe, portanto, uma exigência recíproca, ou seja, não só é importante que a investigação tenha como finalidade a acção, como também é essencial que a acção esteja devidamente fundamentada pela investigação.

Em suma, “o que está em causa quando falamos de diagnóstico é o conhecimento científicos de fenómenos e a capacidade de definir intervenções que atingem as causas dos fenómenos e não as suas manifestações” (Guerra; 1994: 17). Só assim é possível garantir respostas adequadas às verdadeiras necessidades.

Ao abordarmos a intervenção social, em especial o momento da realização do Diagnóstico Social, teremos que ter em conta uma dimensão extra-metodológica que é muito importante no trabalho de um assistente social, diríamos que é o princípio basilar da intervenção, referimo-nos ao processo de comunicação no quadro da relação assistente social – cidadão.

Este processo comunicacional não se reduz à simples troca de informação entre duas pessoas, é muito mais complexo, trata-se de um processo dialéctico, interactivo e alimentado por ambos. Ou seja, não basta tecnicamente saber o tipo de informação necessária à intervenção, é fundamental saber como a podemos obter. A forma mais eficiente e correcta é através de uma boa relação entre assistente social – cidadão, para isso o técnico deverá criar um ambiente de respeito e confiança, promotor do processo inicial de comunicação.

O assistente social terá de se apresentar disponível, espontâneo e interessado, utilizando uma linguagem acessível e humanizada, estes elementos permitem estabelecer a relação entre os dois. O técnico terá ainda de excluir qualquer tipo de preconceito e demonstrar respeito pelo outro, a esta dimensão encontra-se associado à singularidade do cidadão que recorre aos serviços, o assistente social terá de rejeitar da sua acção, práticas padronizadas e terá de olhar para o cidadão como um ser singular.

Estes elementos permitem estabelecer uma boa relação e iniciar um processo dialéctico comunicacional entre assistente social – cidadão assente na confiança. Assim, o profissional consegue criar uma relação de empatia, baseada na escuta activa e alimentada por técnicas operativas e conhecimentos teóricos/ metodológicos que vão permitindo reforçar a confiança, elaborar facilmente e eficientemente o Diagnóstico Social e assim progredir na intervenção.

(Andreia Carvalho Lameiras; 2015)